X
تبلیغات
هلال سرخ
تاريخ : یکشنبه 1391/08/14 | 17:0 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)
 اعضای سازمان جوانان جمعیت هلال احمردشت آزادگان جمعه 13 آبان در راهپیمایی سالگرد تسخیر لانه جاسوسی آمریکا و روز دانش آموز حضور یافتند

اعضای سازمان جوانان جمعیت هلال احمردشت آزادگان جمعه 13 آبان در راهپیمایی سالگرد تسخیر لانه جاسوسی آمریکا و روز دانش آموز حضور یافتند.

بمناسبت تسخیر لانه جاسوسی آمریکا و روز دانش آموزی ،  جمعه 13 آبان اعضای سازمان جوانان جمعیت هلال احمر دشت آزادگان در راهپیمایی این روز حضور فعال داشتند. در این برنامه اعضای خواهر و  برادر سازمان جوانان در کنار سایر اقشار شهرستان ، مسئولین و مردم با سر دادن شعار  جنایتهای امریکا ، اسرائیل و انگلیس را محکوم کرده اند.در پایان مراسم نیز اعضای سازمان جوانان در نماز جمعه حضور یافتند.

در پایان برنامه نیز صندوقهای جمع آوری کمکهای مردمی به مردم زلزله زده آذربایجان و سیل زدگان بهشهر دایر گردید.

انتهای خبر / م

14.8.91



تاريخ : پنجشنبه 1391/07/27 | 16:59 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)
مقاله جمال داغله عضو فعال سازمان جوانان جمعیت هلال احمر آزادگان به کنفرانس بین المللی اروپا که آذرماه در قبرس برگزار می شود راه یافت

مقاله " بزهکاری جوانان " آقای جمال داغله عضو فعال و با ذوق سازمان جوانان جمعیت هلال احمر دشت آزادگان به کنفرانس بین المللی اروپا که 6 لغایت 9 دسامبر 2012 ( 16 لغایت 19 آذر ماه 91 ) در کشور قبرس برگزار خواهد شد ، راه یافت . به گفته جمال داغله برای تهیه این مقاله حدود 6 ماه بصورت میدانی بر روی مقوله بزهکاری جوانان در سراسر جهان کار شده است. سفر به کشورهای عراق ، لبنان ، سوریه ، ترکیه ، امارات متحده عربی ، استرالیا و مالزی جهت تحقیقات میدانی به همراه اساتید مجرب داخلی و خارجی برای تهیه این مقاله صورت گرفته است. آقای داغله افزود :قرار است این مقاله به زبانهای فارسی ، عربی و انگلیسی در کنفرانس بین المللی "آموزش همگانی جوانان" ایراد گردد.

گفتنی است آقای جمال داغله از سال 90 ،  با راه اندازی انجمن روانشناسی سراج استان خوزستان در زمینه کاهش مشکلات جوانان ، فعالیتها و برنامه های را در سطح استان اجرا کرده اند.

انتهای خبر / م

27.7.91

ایمن بمانید در پناه ایزد منان



تاريخ : پنجشنبه 1391/07/20 | 16:48 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)
بمناسبت هفته کاهش اثرات بلایای طبیعی ، اعضای سازمان جوانان جمعیت هلال احمر دشت آزادگان ، روز جمعه 20 مهر مزار شهدای هویزه را غبار روبی کرده اند

در ششمین روز از هفته کاهش اثرات بلایای طبیعی ، اعضای سازمان جوانان جمعیت هلال احمر دشت آزادگان ، روز جمعه 20 مهر مزار شهدای هویزه را غبار روبی کرده اند . در این برنامه تعداد 40 نفر از اعضای خواهر و برادر سازمان جوانان با عزیمت به شهر هویزه و حضور در مزار شهدا به غبار روبی مزار شهدای والا مقام شهر هویزه پرداختند. قرائت فاتحه و دعای تعجیل در ظهور امام زمان (عج) از دیگر برنامه ها بود.

انتهای خبر/م

20.7.91

        



بمناسبت هفته کاهش اثرات بلایای طبیعی مانور تخلیه و رها سازی جمعیت هلال احمر دشت آزادگان روز یکشنبه 16مهر در بلوار دانشگاه پیام نور برگزار شد.

مانور تخلیه و رها سازی جمعیت هلال احمر شهرستان دشت آزادگان بمناسبت هفته کاهش اثرات بلایای طبیعی با حضور کارگروه امداد و نجات و اعضای ستاد مدیریت بحران شهرستان ساعت 9:30 صبح یکشنبه 16مهر در بلوار دانشگاه پیام نور برگزار شد. در این مانور که بمدت یکساعت برگزار گردید کلیه عوامل امدادی اعم از هلال احمر ، فوریتهای پزشکی ، بهداری نیروی انتظامی به انتقال مصدومان حادثه فرضی پرداختند. در این برنامه اعضا ستاد مدیریت بحران شهرستان با توجه سناریوی از قبل طراحی شده به ایفای نقش پرداختند. بعد از پایان مانور ، سخنرانی رییس جمعیت هلال احمر دشت آزادگان در جمع کارگروه ستاد مدیریت بحران و همچنین رژه خودرویی اعضای ستاد مدیریت بحران در سطح شهر برگزار کردید. در این مانور  اعضای سازمان جوانان جعمیت هلال احمر دشت آزادگان در تمامی صحنه ها ، همچون بازیگری در سناریوی حادثه فرضی،اعزام مصدومین امدادی،روابط عمومی ، انفجارات ، رژه خودرویی و ... حضور فعال داشته اند.

انتهای خبر / م

بمناسبت هفته کاهش بلایای طبیعی، پایگاه های فراخوان عضویت سازمان جوانان و داوطلبان از یکشنبه 9مهر در دانشگاهها ، حوزه های علمیه ، مساجد و مسیرهای پرتردد شهرستان برپا خواهد شد.

با توجه به ابلاغ دستورالعمل هفته کاهش بلایای طبیعی از طرف جمعیت هلال احمر استان خوزستان ، و با توجه به تاکید رییس جمعیت هلال احمر شهرستان دشت آزادکان در جلسه ستاد شهرستانی برگزاری هفته گاهش بلایای طبیعی ، پایگاههای فراخوان عضویت سازمان جوانان و داوطلبان از یکشنبه 9 مهر در دانشگاهها ، حوزه های علمیه ، مساجد و مسیر های پر تردد برپا گردید. گفتنی است این پایگاهها تا 22 مهر برپا خواهند ماند.



تاريخ : شنبه 1391/06/04 | 0:4 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)
لطفا جهت دیدن آلبوم عکس فعالیتهای مربوط به اردوی جهادی رمضان که در مرداد سال جاری در روستای مالکیه غربی برگزار گردید از قسمت امکانات وب بر روی گالری عکس کلیک کنید.

* با تشکر / مدیریت سایت (موسویان نژاد)



تاريخ : پنجشنبه 1391/06/02 | 20:38 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)


تاريخ : پنجشنبه 1391/06/02 | 19:58 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)
* توزیع بروشور

* حضور اعضا و پیشاهنگان سازمان جوانان در راهپیمایی روز قدس

 



تاريخ : پنجشنبه 1391/06/02 | 19:19 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)

* حجه الاسلام و المسلمین سواری - امام جمعه محترم شهر سوسنگرد



تاريخ : پنجشنبه 1391/06/02 | 19:15 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)



تاريخ : پنجشنبه 1391/06/02 | 19:4 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)

با تشکر از حضور خالصانه و همیشه سبز رئیس جمعیت برادر یاسر ساعدی



تاريخ : پنجشنبه 1391/06/02 | 18:58 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)

با حضور استاد دانشگاه و داوطلب جمعیت آقای یوسف طرفی سعیداوی



تاريخ : چهارشنبه 1391/06/01 | 11:10 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)
تاريخ : جمعه 1391/04/30 | 17:46 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)

جهت دانلود مباحث امدادی و مباحثی در ارتباط با جمعیت هلال احمر لطفا بر روی مورد نظرکلیک کنید.

 

مجله ماه نو

 

هفته نامه پیام هلال

 

روی خط پیشاهنگی

 

انتقادات ، پیشنهادات و نظرات

 

مراکز خدمات حمعیت هلال احمر

 

کتاب هلال مهربانی



تاريخ : چهارشنبه 1388/12/26 | 12:36 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)

سروده ای از مقام معظم رهبری که با صدای معظم له از سیمای جمهوری اسلامی پخش گردید:

 

سرخوش زسبـوی غم پنهــانی خویشم         چون زلف تو سرگرم پریشانی خویشم

در بزم وصال تو نگـویـم زکم و بیـش              چون آینه خو کرده به حیرانی خویشم

لـب بـاز نکـردم به خروشـی و فغـانی            مـن محـرم راز دل طـوفــانـی خویشم

یک چند پشیمان شدم از رندی و مستی        عمری است پشیمان زپشیمانی خویشم

از شوق شکرخند لبـش جان نسپـردم            شرمنـده جانـان ز گران جانـی خویشم

بشکسته ‌تر ازخویش ندیدم به همه عمر       افسرده دل از خویشم و زندانی خویشم

هر چند « امین » ، بستۀ دنیا نیـم اما             دلـبـسـتـۀ یــاران خــراسـانـی خویشم

 

* منبع : یا حق دات او آر جی



تاريخ : دوشنبه 1388/12/10 | 18:0 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)

كمردرد


در اينجا يك قانون فيزيك را يادآور ميشويم كه شايد به ندرت در مورد آن شنيده باشيد."هر قدر چيزي سنگين تر باشد بيشتر مجبور به حركت دادن آن هستيد." و قانوني ديگر ميگويد :" هر چيز در دورترين نقطه نسبت به مكان اوليه اش قرار گيرد، بهتر به نظر ميرسد."
سعي در حركت دادن اجسام سنگين اولين عامل كمر درد ومشكلات آن محسوب ميشود.تلاش در حركت دادن اجسام در اينگونه مواقع باعث مي شود ه خم شويد،زور بزنيد،هل بدهيد وبلند كنيد كه هرگز فكر نميكرديد شدني باشد.اين مسئله اغلب به كمردرد ،كه رهايي از  آن هم هميشه آسان نيست،منجر ميشود.
1 : راه نرويد
دكتر"ادوارد آبراهام" جراح ارتوپد،در اين باره ميگويد:"اگر مي خواهيد لطفي به كمر خود بكنيد در مواقع دردهاي حاد وگرفتگي ها،راه نرويد وقبل از هر چيز استراحت كنيد.در حقيقت به تنها چيزي كه شما نياز داريد، استراحت است."هرگونه فعاليت جسمي،حتي بلند شدن  از رختخواب به منظور استحمام مي تواند باعث تشديد درد شود.لذا يكي دو روز اول فعاليت هاي خود را به حداقل برسانيد.
2 : حركت شنا انجام دهيد

3 : دوچرخه ثابت سوار شويد

4 : شنا در آب

5 : اين نكته را هرگز فراموش نكنيد
در انجام هر يك از اين ورزش ها يا حركات تبايد از حد معقول ومعمول تجاوز كرد.اگر يك ورزش باعث ضعف يا تشديد درد شد ديگر آن ورزش را انجام ندهيد.
6 : استفاده از يك تكه تخته
قرار دادن يك تكه تخته زير تشك باعث ميشود تخت هنگا م خوابيدن در قسمت مياني فرورفتگي ايجاد نشود.
7 : خوابيدن به پشت
در صورت داشتن كمر درد به روي شكم نخوابيد.بهترين حالت در اين مواقع خوابيدن به پشت است.يك بالش زير سر خود قرار دهيد تاگردنتان كمي بالاتر قرار گيرد.كمر و پشت بايد تقريبأبا تخت تماس داشته باشند و سپس يك بالش نيز زير زانوها قرار دهيد.
هشدار پزشکي
بعضي از كمر دردها نياز به طبابت پزشك دارد:
كمر دردهايي كه بدون علت وناگهاني ايجاد ميشود
كمر دردهايي كه با تب،درد قفسه سينه،تنگي نفس ودردشكم همراهند
يك حمله ناگهاني حاد ه به دنبال آن درد بيش از دو يا سه روز ادامه مي يابد
كمر دردهاي مزمني كه بيش از دو هفته ادامه مي يابد

* منبع : امدادگران دات کام



تاريخ : دوشنبه 1388/12/03 | 18:17 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)

1- بالا بردن پاها
بهترين كار پس از بازگشت از محل كار به منزل،راحت نشستن روي صندلي و بالا بردن پاها و ورزش انگشتان پا به منظور رسيدن مجدد خون به آنها است.
2- غوطه ور كردن پاها در آب
يك روش مفيدبراي رفع خستگي پاها و باز گرداندن نيرو به آنها،فرو بردن آنها در آب گرمي است كه حاوي 2 قاشق غذا خوري نمك طعام باشد.سپس پاها را با آب سرد آب كشيده وبا يك حوله تميز كنيد وبا يك ژل يا كرم مرطوت كننده ماساژ دهيد.
3- چاي بابونه مؤثر است
اگر روغن ليمو،سروكوهي ويااوكاليبتوس نداريد از دم كرده نعناع بياباني ياچاي بابونه استفاده كنيد.چهار عدد چاي بابونه كيسه اي را در 4.5ليتر آب داغ بريزيد .پاها را در اين آب قرار دهيد و سپس به ترتيب با آب سرد وداغ آب كشي نماييد.
هشدار پزشكي
لازم است در موارد زير حتماً به پزشك مراجعه بفرماييد:
احساس درد در پا و ادامه وتشديد آن بيش از يك روز


زماني كه پاهايتان چنان ناراحت وآزرده اند كه مجبور مي شويد كفشهايتان را ازپاهايتان در آوريد

* منبع :امدادگران دات کام
 



تاريخ : پنجشنبه 1388/11/22 | 22:12 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)
جهت دانلود برنامه های قرآنی بر روی برنامه مورد نظر کلیک کنید.

 

دانلود رايگان کتاب الکترونيکی قرآن مجيد

 

دانلود رايگان نرم افزار جزء ۳۰ قرآن کريم

 

دانلود نرم افزار مجاني آيه امروز پارس قرآن

 ......

* منبع : سایت پارس قرآنی



تاريخ : جمعه 1388/05/09 | 14:38 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)

آتل بندي

آتل وسيله‌اي است که براي بي‌حرکت کردن عضو آسيب ديده (شکسته ، دررفته يا ضرب ديده) استفاده مي‌گردد. اين وسيله انواع و اشکال مختلف دارد. چنانچه آتل پيش ساخته (فلزي) در دسترس نبود، از چوب دستي ، تخته ، مجله يا روزنامه که به صورت لوله در آورده باشيد، هم مي‌توانيد به عنوان آتل استفاده نمائيد.

انواع آتل :

انواع آتل عبارتند از: آتل خشک (مثل يک تکه چوب يا صفحه فلزي) ، آتل نرم مثل بالش يا ملحفه چندلا شده ، آتل کششي و آتل بادي يا پلاستيکي (از بازوبند فشارسنج يا لباس ضد شوک بادي و وسايل شبيه آن نيز مي‌توان به عنوان آتل بادي استفاده کرد.)

قوانين آتل‌بندي :

بايد مطمئن بود که اولا آتل سالم بوده و ثانيا فاقد زوائد ايجاد ضايعه (مثل زائده‌هاي تيز يا ميخ) باشد.

آتل بايد به قدر کفايت بلند باشد که نه تنها عضو شکسته ، بلکه مفاصلي را که در بالا و پايين شکستگي قرار دارند، را نيز بي‌حرکت نمايد.

پس از گذاردن آتل لازم است قسمتهايي را که بين آتل و عضو خالي مانده‌اند، بوسيله پنبه و يا پارچه پر کنيد، سپس بوسيله باند و يا در صورت نبودن آنها با طناب ، دستمال کراوات و غيره ثابت و محکم ببنديد.

در آتل‌بندي بايد از انتهاي اندام به ابتداي آن بانداژ شود.

قبل و بعد از آتل‌بندي نبض عضو شکسته مورد بررسي قرار گيرد تا اگر در طي آتل‌بندي مسير گردش خون بسته شده، مشخص گردد.

در مورد آتلهاي بادي بطور مداوم بايد فشار هواي داخل آتل کنترل شود.

داخل آتل فلزي را پنبه يا پارچه گذاشته و عضو مربوطه را داخل آن مي‌گذاريم.

نحوه آتل‌بندي در شکستگيهاي قسمتهاي مختلف بدن

در صورت وجود آتل‌هاي فلزي پيش ساخته که براي هر عضوي مخصوص ساخته شده از آنها استفاده مي‌کنيم و در غير اينصورت:

آتل براي کف دست يا انگشتان:

از يک قطعه تخته يا مقواي کلفتي به بزرگي وسعت کف دست استفاده کرده، کف دست را روي آن مي‌گذاريم، توسط چند باند دست را روي اين آتل ثابت کرده و بعد دست را توسط باند سه گوش وبال گردن مي‌کنيم (از گردن آويزان مي‌کنيم).

آتل براي شکستگي ساعد :

در حالت وجود 2 تخته يکي را از داخل و يکي را از خارج مي گذاريم، طوريکه از کف دست تا انتهاي آرنج را بپوشاند و بعد آنرا با 3 باند ، يکي روي دست ، دومي را بين مچ و محل شکستگي و سومي را بين آرنج و شکستگي مي‌بنديم تا عضو شکسته حرکت نکند. و بعد دست را وبال گردن مي‌کنيم.

آتل براي شکستگي بازو :

مثل شکستگي ساعد آتل گرفته و دست را وبال گردن مي‌کنيم بعد بازو را با دو باند بلند به سينه مي‌بنديم براي بي‌حرکتي بيشتر. همچنين مي‌توانيم به جاي تخته زير بازو يک بالشتک کوچکي گذاشته و بعد دست را به سينه ثابت کنيم.

آتل براي شکستگي آرنج :

در حالتي که مصدوم مي‌تواند آرنج خود را خم کند، آتلي شکل L درست مي‌کنيم و بعد آتل‌گيري کرده و با باند مي‌بنديم و دست را وبال گردن مي‌کنيم. در حالتي که مصدوم نمي‌تواند آرنج را خم نمايد، دست را در امتداد بدن قرار داده و زير دست را پد (بالشتک) و يا پارچه قرار مي‌دهيم و بعد با باند پهن و بزرگي دست را به بدن مي‌بنديم.

طرز بستن شکستگي دنده‌ها :

زير بازوي طرف شکستگي پد گذارده و بعد باوز را به سينه مي‌بنديم.

آتل براي شکستگي اندام تحتاني (پا) :

براي شکستگي ساق پا به دو طريق مي‌توانيم آتل‌بندي يا بي‌حرکت کنيم:

نوع اول با استفاده ازپاي سالم: پاي سالم را بغل پاي مصدوم قرار داده و توسط چهار باند به هم مي‌بنديم. باندها به ترتيب روي مچ پا ، پايين زانو ، بالاي زانو و بالاي ران بسته مي‌شوند.

نوع دوم با استفاده از يک يا 2 تخته بلند که از پاشنه پا تا انتهاي پا بلندي داشته باشد.

در شکستگي زانو تخته آتل بايد به بلندي اندازه تمام پا باشد. زير زانو و مچ پا را با گذاشتن پد و يا پارچه پر مي‌کنيم تا پا در يک سطح قرار بگيرد.

براي شکستگي استخوان ران يک قطعه تخته که درازاي آن از پاشنه پا تا بالاي کمر باشد و پهناي آن بحدي باشد که بدن مصدوم روي آن قرار بگيرد را زير مصدوم مي‌گذاريم و بعد مي‌بنديم.

در شکستگي ستون فقرات نيز مي‌توان بطريق فوق عمل کرد. فقط در اينجا آتل بايد تا زير گردن ادامه داشته باشد. در اوژانسها آتلهايي بنام آتل ضايعات نخاعي براي اينها استفاده مي‌شود.

در شکستگي لگن خاصره پاها را به هم مي‌بنديم (از مچ پا ، بالا و پايين زانو و لگن بيمار بالا و پايين شگستگي) و زانوها را کمي بالاتر قرار مي‌دهيم (با گذاشتن پتو يا وسيله ديگر زير زانوها).

کاربرد ديگر آتل :

غالبا آتل‌بندي و بي‌حرکت کردن عضو دچار شکستگي که خونريزي هم دارد، باعث قطع خونريزي مي‌شود. علت اين است که پس از آتل‌گيري و بي‌حرکت نمودن عضو مجروح لبه‌هاي تيز استخوانهاي شکسته شده در سر جاي خود قرار مي‌گيرند و بيشتر از اين به رگهاي خوني موضع جراحت صدمه نمي‌رسانند.

از آتلهاي بادي براي کنترل خونريزيهاي داخلي و خارجي دست و يا پا ، نيز مي‌توان استفاده کرد، حتي اگر دچار شکستگي هم نباشند. عمل اين آتل به صورت اعمال فشار مستقيم است. معمولاً اينها در مواقعي موثر واقع مي‌شوند که يک جراحت حاد ، تمام عضو مجروح را تحت فشار قرار دهد. از آنجايي که اين آتل‌ها از طريق دهان باد مي‌شوند، لذا فشاري که ايجاد مي‌کنند محدود است و ممکن است در کنترل خونريزي سرخرگي ناموفق باشد.

 



تاريخ : جمعه 1388/05/02 | 21:12 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)

غرق شدگي :

غرق شدگي يكي از علل مرگ ومير بچه ها و نوجوانان است .

عوامل زمينه ساز عبارتند از : بيماري صرع , عقب ماندگي ذهني , نداشتن آشنايي كافي با قوائد شناگري , افزايش استفاده از قايق هاي روباز و تندرو به خصوص شنا در مناطق حفاظت نشده .

هيچگاه فكر نكنيد كه كسي كه زير آب مانده ( حتي براي چند دقيقه ) حتماً مرده است . بعضي از افراد بعد از حتي نيم ساعت كه زير آب ماندشان در اب سرد گذشته است , زنده مانده اند .اين امر بع اين علت امكان پذير است كه در آب سرد , روند سوخت وساز بدن كند شده و مغز مي تواند با وجود فقدان اكسيژن براي مدت طولاني تري زنده بماند .

اقدامات اوليه :

در مواجهه با فرد غرق شده , بايد ابتدا وي را به كمك وسائلي از قبيل حلقه نجات , تكه الوار يا طناب بلند از آب خارج كرد .بايد اين نكته را در نظر داشت كه تنها زماني فرد مي تواند مستقيماً اقدام به نجات مصدوم كند كه اولاً دوره آموزشي نجات غريق را گذرانده باشد , چرا كه امكان غرق شدن يك ناجي فاقد صلاحيت , بسيار زياد است .

وقتي كه فرد غرق شده را از زير آب بيرون مي آوريد , شروع به تنفس دهان به دهان نماييد و در همين حال سعي كنيد كه فرد غرق شده را به سمت ساحل يا خشكي ببريد .

بايد بلافاصله پس از خروج مصدوم بيهوش از آب , ابتدا دهان وي را از گل و لاي و شن پاك كرد . نبايد وقت را براي خارج كردن آب از ريه ها و معده هدر داد . به وضعيت تنفسي و ضربان قلب دقت شود . در صورتي كه مصدوم تنفس و ضربان قلب نداشت به سرعت عمليات احياي قلبي ريوي CPR را شروع مي كنيم .

مجدداً تاكيد مي شود , نبايد وقت را براي خارج كردن آب از ريه ها تلف كرد , چرا كه با دادن تنفس مصنوعي قوي و مناسب تمام آب از ريه ها جذب بدن مي شود . در اوايل , تنفس مصنوعي قدري مشكل است ولي با جذب آب به بدن , تنفس دادن راحت تر مي شود . اگر طي عمليات احيا فرد مصدوم استفراغ كرد , فوراً او را به پهلو , وضعيت بهبودي ( ريكاوري ) برگردانده تا مواد مستفرغه وارد ريه ها نشود . گاه ممكن است طي تنفس مصنوعي مقداري هوا وارد معده شود كه خطر استفراغ دارد . در چنين مواردي فرد مصدوم را به شكم خوابانيده و دست هاي خود را به صورت ضربدر به دور شكم حلقه نمايد و مختصري بالا بكشد تا هوا و آب از معده اش خارج شود . بايد توجه داشت اين عمل تنها در مواردي كه اشكال تنفسي وجود دارد انجام شود .

نكته :

در فردي كه به داخل آب هاي كم عمق شيرجه رفته و با سر به زمين برخورد كرده است , خطر قطع نخاع گردني و فلج اندام ها وجود دارد . در مواجهه با چنين مواردي هنگام جابجايي و عمل احيا , بايد بسيار احتياط نموده و سعي كرد تا كوچكترين حركتي به سر و گردن وي وارد نشود . همچنين در صورت نياز به عمليات احياي قلبي ريوي بايد از مانور فشار به فك استفاده كرد تا از آسيب به نخاع و ستون فقرات جلوگيري شود .

نكته بسيار مهم :

كليه افراد غرق شده پس از نجات و اقدامات اوليه حتي اگر كاملاً هوشيار باشند , بايد به سرعت به بيمارستان منتقل شوند , چرا كه آب جذب شده مي تواند عوارض خطرناك و كشنده اي براي فرد داشته باشد .

 



تاريخ : جمعه 1388/04/26 | 15:40 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)

ايست قلبي و تنفسي

منظور از ايست قلبي حالتي است که ضربان قلب کاملا از بين مي رود و منظور از ايست تنفسي از کارافتادن تنفس خودبخودي در فرد است. اين حالات مي تواند به دنبال سکته قلبي ، شوک،خونريزيهاي بسيارشديد،گيرکردن اجسام خارجي در حلق ، غرق شدگي ، برق گرفتگي و .... رخ دهد.

بيشترين شانس براي زنده ماندن ارگانهاي حياتي بدن خصوصا مغز در صورت ايست قلبي و تنفسي 3 الي 4 دقيقه است و در اين فرصت بايد سريعا اقدامات اوليه براي مصدوم انجام شود.

اقدامات اوليه احياي قلبي ريوي (CPR)

همانگونه که ذکر شده جنانچه پس از وقوع ايست قلبي- تنفسي در کمتر از 4 دقيقه به فرد مصدوم رسيدگي شود و عمليات احياء وي شروع گردد شانس زنده ماندن وي بالا خواهد رفت . قبل از شروع عمليات احياي قلبي ـ ريوي بايد مطمئن شد آيا فرد واقعا دچار ايست قلبي ـ ريوي شده است يا خير ، چرا که انجام عمليات احياي قلبي- ريوي بر روي فردي که دچار ايست قلبي نشده باشد مي تواند منجر به ايست قلبي و مرگ وي شود . جهت اطمينان از ايست تنفسي با مشاهده حرکات تنفسي قفسه سينه مي توان به وجود تنفس در مصدوم پي برد و يا مي توان گوش يا گونه خود را نزديک دهان وي قرارداد تا صداي تنفس وي را شنيده ، يا جريان آن را حس کرد. سپس نبض بيمار بررسي مي شود . بهترين محل لمس نبض در كودكان دريچه هاي کوچک نبض شريان راني است كه در ناحيه کشاله ران لمس مي شود و بهترين محل لمس نبض بزرگسالان دريچه هاي بزرگتر و بالغين نبض گردني است که در ناحيه گردن و پشت ناي قراردارد. لمس نبض بايد با دو انگشت نشانه و مياني صورت گيرد. در صورتي که هيچ گونه نبضي احساس نشود و يا مصدوم تنفس خودبخودي نداشته باشد، عمليات احياء بايد مطابق دستور ذيل انجام شود:

بيمار را به پشت بخوابانيد و به آرامي تکان دهيد تا پاسخ به محرک مشخص شود.

اگر بيمار بدون پاسخ باشد راه هاي تنفسي او را کنترل کنيد . چنانچه راه تنفسي بسته است با کمک انگشت راه تنفسي وي را باز کنيد و چنانچه راه تنفسي باز است ولي بيمار نفس نمي کشد تنفس مصنوعي را شروع کنيد.

سر مصدوم را به عقب خم نماييد.

دو تنفس مناسب دهان به دهان به وي بدهيد.

نبض ها را لمس نماييد اگر ضربان نبض ها لمس شود بايد به تنفس مصنوعي ادامه داد و اگر لمس نشود، ماساژ قلبي بايد شروع شود.

جهت انجام ماساژ قلبي ، دست چپ خود را به حالت ضربدر پشت دست ديگر گذاشته پاشنه دست راست را بر روي جناغ سينه به اندازه دو بند انگشت بالاتر از محل دوشاخه شدن جناغ قراردهيد. آرنج ها نبايد خم شوند.به کمک وزن بدن فشار محکمي به قفسه سينه وارد کنيد تا جناغ سينه به اندازه تقريبي 4 تا 5 سانتي متر به داخل برود.تعداد ماساژ قلبي بايد حدود 80 بار در دقيقه باشد و به ازاي هر 15 ماساژ قلبي 2 تنفس مصنوعي با روش دهان به دهان داده شود . در صورتي که فرد ديگري به شما کمک مي کند بايد به ازاي هر 5 ماساژ قلبي يک تنفس مصنوعي داده شود . امروزه براساس نظر متخصصين و بسياري از مراجع علمي در عمليات احياي قلبي ريوي دو نفره نيازي به قطع ماساژ قلبي براي انجام تنفس مصنوعي نيست و همزمان با انجام ماساژ قلب توسط يک فرد ، فرد ديگرمي تواند تنفس مصنوعي را انجام دهد.

در ضمن بنا به نظر آنها در انجام عمل احياي قلبي ريوي چه به شکل يک نفره و چه به شکل دو نفره براي افراد زير 8 سال به ازاي هر 5 ماساژ قلبي يک تنفس مصنوعي لازم است ( 5 به 1).

پس از گذشت يک دقيقه عمليات را به مدت 4 تا 5 ثانيه جهت لمس نبض گردني متوقف نماييد. اگر نبض لمس شود ماساژ قلبي را قطع نموده و چنانچه تنفس هم برقرار شده باشد تنفس مصنوعي را متوقف کنيد. در صورت عدم برقراري تنفس خودبخودي ماساژ قلبي و تنفس مصنوعي را مجدا شروع کنيد و هر 3 دقيقه يک بار عمليات را جهت لمس نبض ها به مدت 4 تا 5 ثانيه متوقف نماييد.

نکات مهم :

1. فرد را نبايد روي سطح نرم مثل تشک و يا تختخواب بخوابانيد بلکه سطح سختي مثل کف اتاق بهتر است .

2. در تنفس دهان به دهان بايد بيني مصدوم را با دو انگشت خود ببنديد تا هوايي که به ريه ها دميده مي شود مستقيما از آن خرج نشود.

3. موقعيت سر و گردن را درست تنظيم کنيد.

4. طي عمليات احيا فردي را جهت تماس با اورژانس يا پزشک مامور نماييد.

5. بايد دهان شما با دهان مصدوم کاملا مماس باشد تا هوايي که از بين آنها خارج نشود . براي پيشگيري از انتقال بيماريها در حين انجام تنفس مصنوعي مي توان از ماسک ويژه اينکار يا پارچه توري مناسب استفاده نمود.

6. عمليات احيا را تا زماني که فرد با تجربه يا پزشک بر بالين بيمار برسد و يا تا زماني که وي به درمانگاه منقل شود ادامه دهيد.

7. چنانچه مصدوم مشکوک به ضايعه نخاعي است ، سر را مختصري به عقب کشيده به آرامي کمي به عقب خم نماييد سپس تنفس مصنوعي و ماساژ قلبي را ادامه دهيد.

8. حداکثر زمان انجام عمليات احياي قلبي ريوي در منابع علمي مختلف ، گوناگون ذکر شده اما مدت زماني بين 30 تا 45 دقيقه زماني مناسب بنظر مي رسد که پس از اين مدت اگر عمليات احياء موفق به نجات مصدوم يا بيمار نگرديد مي توان از ادامه عمليات خودداري نمود.



تاريخ : جمعه 1388/03/29 | 10:49 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)

تعریف سم:

هر ماده ای که ورودش در بدن و یا تماس آن با پوست موجب اختلال در سلامتی گردد.

 

راههاي ورود سم به بدن:

1- گوارشي: سم از طريق دهان وارد شده و به وسيله دستگاه گوارش جذب

مي گردد.

2- تنفسي: سم از طريق دهان يا بيني وارد شده و به وسيله مخاطات دستگاه تنفس جذب مي شود.

3- تماسي: سم از طريق تماس با پوست وارد شده و به وسيله دستگاه گردش خون جذب مي شود.

4- جذب پوستي: سم از طريق پارگي در پوست ايجاد شده و به وسيله دستگاه گردش خون در كل بدن انتشار مي يابد

 

مسمومیت گوارشی:

سم گوارشی از طریق دهان وارد می شود. بیش از 80 درصد مسمومیت ها

در اثر سموم گوارشی روی می دهند و اغلب این سموم باعث سوختگی 

شیمیایی ، بوی خاص در دهان و تغییر رنگ در مخاط دهان می شوند.

قبل از درمان فرد سعی کنید نوع ماده سمی را بیابید(با پرسش از افراد

 خانواده بیمار یا مشاهده ظروف خالی حاوی سم).

 

علائم و نشانه های مسمومیت های گوارشی:

1- مردمک تنگ یا گشاد

2- تهوع، استفراغ، اسهال

3- درد شدید شکم

4- اتساع شکم

5- افزایش ترشح بزاق از دهان

6- تعریق بیش از حد

7- سوختگی دور دهان

8- بوی غیر عادی دهان

9- درد دهان و گلو حتی تا معده

اقدامات و کمک های اولیه:

1- اطلاعات ضروری زیر را بدست آورید:

- چه کسی؟     /  Who  /  نام، سن جنس فرد مسموم را بیابید

- چه چیزی؟  /  What/  نوع ماده سمی بلع شده را پیدا کنید.

- چه مقدار؟  / How much/   مقدار مصرف چه میزان است

- چگونه؟  /  How/  شرایط مسمومیت چگونه است

- چه زمانی؟ /  When / زمان رخداد مسومیت را مشخص کنید

 

2- باز نگه داشتن را هوایی

3- تماس با مرکز اورژانس(کنترل مسمومیت ها)

3- بررسی نبض و تنفس(در صورت بیهوشی)

3- رقیق کردن سم (به غیر از مواد نفتی و مشتقات نفتی)

6- وادار به استفراغ کردن

 نکته: از خورانیدن آب نمک به منظور وادار به استفراغ کردن خودداری کنید

 

نکات بسیار مهم: به هیچ وجه در شرایط زیر نباید فرد را وادار به استفراغ کرد.

1- بیمار در حال تشنج

2- بیمار بیهوش

3- زن بار دار در سه ماهه سوم حاملگی

4- فرد دارای سابقه بیماری پیشرفته قلبی یا حملات قلبی

5- فردی که مواد قلیایی یا اسیدی مصرف کرده باشد.

6-  فردی که مواد نفتی یا مشتقات نفتی آنرا بلعیده باشد.

7- فردی که استریکنین خورده باشد.

8- کودکان زیر 6 ماه

 

اقدامات و کمک های اولیه:

7- استفاده از شربت ایپکا (Ipecac) روش مطمئن، موثر و تقریباً بی خطر.

8- استفاده از زغال فعال(Activated Charcoal)

9- انتقال به مرکز درمانی و ....

 

مسمومیت تنفسی:

سموم تنفسي موادي هستندكه از طريق مجاري تنفسي وارد شده و از طريق ريه ها جذب بدن مي شوند.

منابع اصلي مسمو ميت هاي تنفسي:

1- گاز مونو اكسيد كربن

2- گاز دي اكسيد كربن

3- گاز كلر

4- گاز آمونياك

5- گاز سولفيد هيدروژن

6- گاز هاي بيهوشي و ....

علائم و نشانه های شايع مسمومیت های تنفسي:

1- سردرد و سرگيجه

2- تنگي نفس

3- گيجي و منگي

4- اشك ريزش و سوختگي چشم

5- سوختگي گلو و مجاري تنفسي

6- اختلال در سطح هوشياري

نكته: گاز منو اكسيد كربن بيش از 200 برابر گاز دي اكسيد كربن خطرناكتر است.

 

اقدامات و کمک های اولیه:

1- مراقب خود باشيد.! ! !

2- خيلي سريع مصدوم را از منطقه سمي خارج كنيد و او را در هواي آزاد قرار دهيد.

3- كمربند و يقه مصدوم را شل كنيد و راه هوايي او را باز نگه نگه داريد.

4- وضعيت او را ارزيابي كرده و در صورت لزوم اقدامات مقتضي  را به عمل آوريد.

5- اكسيژن 100% براي مصدوم بگذاريد. ( 6 ليتر اكسيژن در دقيقه)

6- سريع مصدوم را به بيمارستان منتقل كنيد

مسمومیت تماسی:

این نوع مسمومیت زمانی روی می دهد که ماده سمی از طریق پوست وارد بدن شده و از طریق دستگاه گردش خون در سراسر بدن توزیع گردد.

دو نوع  شایع سموم:

1- سموم صنعتی و حشره کش ها                              2- گیاهان

علائم و نشانه های مسمومیت تماسی:

1- التهاب یا قرمزی پوست                      4-  ظهور تاول

2- بثورات جلدی                                     5- تهوع و استفراغ

3- خارش                                               6- شوک

اقدامات و کمک های اولیه:

1- شستشوی پوست با مقادیر زیاد آب (آب و صابون)

2- در آوردن لباس و جواهر آلات

3- تماس با مرکز کنترل مسمومیت ها

4- انتقال مصدوم به مکز درمانی

 

نکته: بیاد داشته باشید که لباس آغشته به هر نوع ماده سمی خود باعث ادامه مسمومیت می شود و حتماٌ باید از بدن مصدوم خارج شود.

 

مسوميت هاي تزريقي:

پس از مسموميت گوارشي، مسموميت تزريقي دومين عامل مسموميت ها بشمار مي آيند.

چهارعمده موارد بروز:

1- مارگزيدگي

2- در اثر تزريق دارو به بدن

3- گزش حشرات

4- گاز گرفتگي حيوانات

 

مارگزيدگي:

ساليانه در جهان حدود 50000 نفر به دليل مارگزيدگي مي ميرند. اما درايران آمار دقيقي از موارد مارگزيدگي وجود ندارد،

مارها به دو دسته سمي و غير سمي تقسيم مي شوند.(چند خصيصه مارهاي سمي)

1- سر مثلثي شكل

2- مددمك هاي باريك دراز

3- لكه رنگي حساس به حرارت

4- طول كوتاه تر

5- رنگ هاي متفاوت تر

نكته: مارهاي سمي از دندان هاي نيش خود براي تزريق سم استفاده مي كنند. اين دندان ها هر چند هفته يكبار مي افتند و دندان هاي نيش جديدتري جايگزين آن مي شود.

 

علائم و نشانه هاي گزيدگي مارهاي سمي:

1- درد شديد و ناگهاني در محل گزش

2- دو سوراخ شدگي در كنار هم

3- تورم در محل گزش

4- تغيير رنگ و حتي تاول

5- تهوع - استفراغ – تعرق و ضعف

 

اقدامات و كمك هاي اوليه:

1- بيمار را آرام كنيد و به پشت بخوابانيد تا استراحت كند.

2- منتظر علائم  شوك حساسيتي باشيد.

3- شستشوي محل گزش با آب و صابون ضروري است.

4- حدوداً 3 سانتيمتر بالاتر محل گزش و همچنين 3 سانتيمتر پائين تر محل گزش توسط باند محدود كننده بسته شود.

5- استفاده از كمپرس سرد روي ناحيه گزيده شده توصيه مي شود.

6- نيشتر زدن و مكش سم مار از محل تزريق (خارج كردن سم مار از بدن مصدوم).

 

نكته: مكش دهاني و ساكش سم مار امروزه تنها در شرايط زير توصيه مي شود.

1- بهتر است از دستگاه مكش سم مار استفاده شود.

2- در حالي كه در دهان امدادگر زخمي وجود دارد، مكش دهاني ممنوع است.

3- طول مكيدن نبايد  بيشتر از 30 دقيقه طول بكشد.

4- بيش از 30 دقيقه از تزريق سم مار نگذشته باشد.

5- فرد را مار مرجاني نگزيده باشد.



تاريخ : جمعه 1388/03/22 | 10:41 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)

تعریف شوک:

به هرگونه اختلال دستگاه گردش خون، در خون رسانی کافی به بافت ها و سلول های بدن شوک می گویند.

   نکته : عدم خون رسانی کافی آغاز کننده شوک محسوب می شود.

* انواع شوک :

الف- شوک ناشی ازکاهش حجم خون:(هایپوولومیک)

مثال: خون ریزی - اسهال و...

ب- شوک توزیعی:

مثال: عصبی (ضربه به ستون فقرات)- روانی (غش)- حساسیتی- عفونی

ج- شوک قلبی:

مثال:سکته قلبی- انسداد رگ های قلب

نکته: به طور متوسط به ازاء هر 1 کیلو گرم وزن بدن 70 میلی لیتر خون در فرد موجود است.

 

مکانیزهای جبرانی شوک:

1- تنگ شدن رگ های بدن

2- افزایش تعداد ضربان قلب

3- افزایش تعداد تنفس جهت دفع گازهای زائد

4- افزایش ترشح هورمون آدرنالین توسط غدد فوق کلیوی (جهت تند شدن نبض)

 

الف- شوک ناشی ازکاهش حجم خون:(هایپوولومیک)

اگر تا 10 درصد حجم خون مصدوم ازدست برود بدنش با مکانیزم های جبرانی قادر به جبران می باشد ولی اگر این حجم خون به حدود 20درصد برسد مصدوم دچار شوک می شود.

از دست رفتن مایعات بدن مثل اسهال، استفراغ، تعریق شدید، پرادراری، گرما زدگی نیزمنجر به کاهش پلاسمای خون می شود.

 

ب- شوک توزیعی:

درشوک توزیعی، حجم خون درگردش طبیعی بوده ولی به واسطه ترشح مواد شیمیایی، حجم خون کم به نظر می رسد وشامل:

1- شوک عصبی :   که دراثر وارد شدن درد یا تحریک شدید ودرک آن توسط سیستم عصبی رخ می دهد مثل ضربه محکم به ستون فقرات و ...

2- شوک روانی (غش):  که عبارتست از اختلال گذرا و موقتی در خون رسانی به مغز که ممکن است مصدوم برای مدت کوتاهی بیهوش شود.

3- شوک حساسیتی (آنافیلاکتیک):  که در اثر ورود یک ماده حساسیت زا به بدن ایجاد می شود و در عرض چند ثانیه تا چند دقیقه پس از ورود ماده به بدن ممکن است ایجاد شود و اگر درمان نشود منجر به مرگ نیز می شود.

4- شوک عفونی:  که میزان مرگ ومیر در آن حدود 50 درصد است و مهمترین شوک توزیعی محسوب می شود.

ج- شوک قلبی:

     به دنبال آسیب عضله قلب، عمل انقباض قلب با مشکل روبرو شده وبرون ده قلب کاهش می یابد و فشارخون نیز کم می شود.

   نکته: حدود 90درصد  منجر به مرگ می شود.

 

علائم و نشانه های عمومی شوک:

1- بی قراری و اضطراب

2- سر گیجه، تهوع و استفراغ

3- نبض تند و ضعیف

4- افت فشار خون

5- تشنگی مفرط

6- پوست سرد، مرطوب و رنگ پریده

7- ضعف و بی حالی

8- بی هوشی 

 

کمک های اولیه در شوک :

در فردی که مجروح شده حتی اگر علائم شوک وجود نداشت بایدکمک های اولیه شوک را انجام دهیم ، زیرا میتواند جلوی بروز شوک را بگیرد.

1-A B C را بررسی نمایید.

2- خونریزی را کنترل کنید.

3- به بیماراکسیژن خالص(100%) بافشار حداکثر6 لیتر در دقیقه بدهید.

4- استخوان های شکسته را آتل بندی کنید.

5- بیمار را در وضعیت پیشگیری از شوک قرار دهید.

6- بیمار را از نظر روانی حمایت نموده و او را آرام کنید.

7- در صورتی که شوک ادامه یافت یا دچار عارضه شد مصدوم را به بیمارستان منتقل کنید.

  

 



تاريخ : جمعه 1388/03/15 | 20:57 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)

 شکستگی:

تعریف:

به از بین رفتن پیوستگی و تداوم استخوان های بدن شکستگی گویند.

تقسیم بندی شکستگی ها:

الف- شکستگی باز:

در این نوع شکستگی پوست روی قسمت شکستگی آسیب دیده یا پاره می شود.

ب- شکستگی بسته:

در این نوع شکستگی پوست پاره نشده و هیچ زخمی در محل شکستگی وجود ندارد.

علل آسیب های استخوانی:

1- ضربات مستقیم:

مانند برخورد قفسه سینه راننده با فرمان اتومبیل

2- ضربات غیر مستقیم:

مانند درفتگی مفصل ران در اثر برخورد کشکک زانو با داشبورد ماشین در حال حرکت.

3- ضربات پیچشی:

مانند ضربات ناشی از سقوط در حین انجام ورزش اسکی

4- ضربات پرانرژی:

مانند برخورد گلوله اسلحه ژ-3 به بدن

سیستم استخوان بندی بدن:              

تعداد 206 استخوان در بدن وجود دارد و به انواع دراز(مانند استخوان بازو) کوچک(مانند انگشتان)وپهن (مانندجمجمه)تقسیم می شوند.

 

علائم و نشانه ها:

1- تغییر شکل: همیشه رویت نمی شود. برای بررسی وجود تغییر شکل، قسمت صدمه دیده را با طرف مقابل که آسیب ندیده مقایسه کنید.

2- زخم باز: در شکستگی باز زخم باز وجود دارد.

3- حساسیت در اثر لمس و درد: معمولاً فقط در منطقه اسیب وجود دارد.

4- تورم: به علت خونریزی ایجاد می شود و به سرعت بعد از شکستگی اتفاق می افتد.

5- ناتوانی در استفاده از عضو آسیب دیده: در این وضعیت مصدوم در استفاده از آن عضو (به خاطر درد) امتناع می ورزد.

 

علائم و نشانه ها:

6- احساس به هم سائیده شدن: شنیدن این صدا یا لمس این سائیدگی   نشانه حتمی شکستگی ی باشد.

7- لمس فاصله بین دو سر استخوان.

8- تغییر رنگ محل شکستگی.

9- کبودی محل شکستگی در اثر خونریزی داخلی.

 

اقدامات و کمک های اولیه

اصول کمک های اولیه به شرح زیر است:

1- هر عامل تهدید کننده حیات را درمان کنید.

2- مصدوم را از نظر شوک بررسی و درمان کنید.

3- مشخص کنید چه اتفاقی افتاده است و محل درد،کرختی و سوزن سوزن کجاست.

4- لباس های اطراف محل صدمه دیده را به ملایمت کنار بزنید.

5- خونریزی را بند آورید و تمام زخم ها را قبل از آتل بندی بپوشانید.

6- عضو صدمه دیده را به لحاظ وجود نبض،حس و ... بررسی نمائید.

7- یک معاینه سریع از لحاظ جریان خون مهم است. و سپس محل شکستگی را آتل بندی کنید

 

نکات بسیار مهم درمورد اقدامات شکستگی

1- تمام شکستگی ها باید قبل از حرکت و انتقال مصدوم آتل بندی شود.

2- می توان به جای آتل از چندین وسیله در دسترس استفاده نمود مانند مقوا، تخته و...

3- هیچگاه سعی در جا انداختن دررفتگی یا هر شکستگی موجود در ستون فقرات، کتف، آرنج، مچ یا زانو نکنید.

4- هرگز شکستگی باز را جا نیندازید.

5- رسیدگی به سر و گردن، ستون فقرات، قفسه سینه، در اولویت است



تاريخ : جمعه 1388/03/01 | 20:41 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)

سوختگی:

   به آسیب های ناشی از مواجهه شدن پوست و اندام های سطحی بدن با حرارت مستقیم وغیر مستقیم، سوختگی گفته می شود.

   پوست:

   یکی از وسعیترین اندام های بدن یعنی پوست از دو لایه بافتی تشکیل شده است لایه خارجی( اپی درم ) و لایه داخلی( درم) نامیده می شود، و به عنوان یک سد در برابر نفوذ عوامل بیماری زا و اجسام خارجی عمل می کند.

عوامل تعیین کننده اهمیت سوختگی:

1- درجه سوختگی

2- در صد سوختگی (وسعت)

3- شدت سوختگی

4- سن مصدوم (زیر 5 سال و بالای 55 سال)

5- محل سوختگی

6- همراهی سوختگی با عوامل زمینه ای

1- درجه سوختگی:

 سوختگی درجه اول (سطحی):

    این سوختگی تنها لایه خارجی پوست را تحت تاثیر قرار می دهد و با قرمزی،تورم خفیف، حساس بودن و درد، بدون وجود تاول، مشخص می باشد.

  سوختگی درجه دوم (قسمتی از عمق پوست):

    این نوع تمام لایه خارجی پوست را در بر می گیرد و به لایه داخلی پوست هم کشیده می شود. تشکیل تاول، تورم، ترشح مایع و درد شدید مشخصه این نوع سوختگی می باشد.

  سوختگی درجه سوم (تمام عمق پوست):

    این سوختگی شدید بوده و به تمام لایه های پوست و به داخل چربی زیر پوست، عضلات و استخوان ها گسترش می یابند. تغییر رنگ، چرمی شدن، سوختن پوست، درد شدید یا عدم وجود درد، مشخصات این نوع سوختگی می باشد.

2- در صد سوختگی:

   وسعت سوختگی به صورت درصدی از کل بدن بیان می شود و قانون   نه ها در جهت محاسبه سریع وسعت سوختگی سطح بدن بکار میرود. اعداد به دست آمده برای تعیین اهمیت سوختگی، اولویت انتقال مصدوم در تریاژ، نحوه اقدامات در بیمارستان و ... اهمیت دارند.

     برطبق این فرمول، بدن بزرگسالان به مناطقی که مضروبی از عدد 9 می باشند به شرح زیر تقسیم بندی می شوند

 سر و گردن(9%)                                          قسمت جلویی تنه(18%)

 هر کدام از دست ها (9%)                            هر کدام از پا ها (18%)

 قسمت پشتی تنه(18%)                               اندام تناسلی (1% )

نکته: این قانون در کودکان نیز صادق است ولی در قسمت سر و اندام تحتانی کمی تفاوت است

3- شدت سوختگی:

الف- سوختگی درجه 3 در بیش از 10%

سوختگی درجه 2 در بیش از 30%

ب- سوختگی در دست، پا، صورت، مجاری تنفسی یا دستگاه گوارشی

4- سن مصدوم:

       از جمله عوامل مهم در تعیین اهمیت سوختگی بوده بطوریکه در سنین پائین تر از 5 سال و بالای 55 سال احتمال وقوع شوک و از دست رفتن مایعات بدن به دنبال سوختگی وجود دارد.

5- محل سوختگی:

      از آن نظر اهمیت دارد که در بعضی از قسمت ها مانند صورت، دستگاه تناسلی و مجاری هوایی، توجه بیشتری می طلبد.

6- همراهی سوختگی با عوامل زمینه ای:

     سوختگی در افرادی که از یک بیماری قلبی یا دیابت رنج می برند و یا کسانی که دچار آسیب همزمان دیگری شده اند، عوامل زمینه ای محسوب می شود و می تواند واکنش های شدیدی را به همراه داشته باشد.

 

* کمک های اولیه در سوختگی ها

درجه اول

-         بایدها :بکار بردن آب سرد در موضع سوختگی و پانسمان خشک

-         نبایدها : قراردادن کره، خمیر دندان، سیب زمینی و...

درجه دوم  

-         بایدها : فرو بردن در آب سرد، پانسمان، درمان شوک و اعزام به مراکز درمانی

-         نبایدها :  ترکانیدن تاولها، مالیدن پماد خانگی، برداشتن پوسته های باقی مانده و ...

             

درجه سوم    

-         بایدها : پانسمان استریل، بررسی مشکلات تنفسی، اعزام سریع به مراکز درمانی

-         نبایدها : برداشتن البسه ای که به پوست چسبیده اند، استفاده از پماد خانگی و ...

      

شیمیایی  

-         بایدها : حذف عامل سوزاننده از روی پوست با جریان آب فراوان ،  خارج کردن لباس های غیر چسبیده، اعزام به مرکز درمانی

سوختگی های شیمیائی

حداقل 25000 فرآورده شیمیائی در صنعت، کشاورزی و در خانه یافت می شود که می تواند سوختگی ایجاد کرده و باعث آسیب بافتی شوند.

   باید توجه داشت که سوختگی های قلیائی جدی تر از سوختگی های اسیدی هستند زیرا مواد قلیائی بیشتر در بدن نفوذ می کند و مدت زمان بیشتری فعال باقی می مانند در حالی که مواد اسیدی پس از سوزانیدن یک لایه از پوست بر روی لایه ای که خود تشکیل داده می مانند و در عمق بدن نفوذ پیدا نمی کنند.

اقدامات و کمک های اولیه:

    1- قسمت آلوده را در اولین دقایق با مقادیر زیاد آب بشوئید.

    2- در آوردن لباسهای آلوده، امکان مواجهه پوست را با مواد جذب نشده می کاهد.

    این کار را تا زمانی که در حال شستن سوختگی های مصدوم هستید انجام دهید.

   3- از آب روان استفاده کرده و بدن را با فشارکم و جریان ملایم به مدت زیاد شستشو دهید.

  4- قبل از شستن با آب ، ماده شیمیایی جامد یا خشک (مثل آهک) را از روی پوست پاک کنید.

   5- انتقال به مرکز درمانی کنترل مسمومیت ها 

سوختگی های الکتریکی

برق گرفتگی یکی از عوامل تهدید کننده حیات محسوب می شود. حتی با وجود فقط یک شوک الکتریکی خفیف، مصدوم می تواند دچار صدمات داخلی شدیدی شود.

نکته: یک جریان 1000 ولت یا بیشتر ولتاژ بالا در نظر گرفته می شود ولی جریان

220 ولت خانگی نیز می تواند مرگ  آفرین باشد.

 

علائم و نشانه های برق گرفتگی:

1- افزایش ناگهانی فشارخون

2- اختلال در گردش خون

3- فلج تنفسی

4- اختلال در بینائی

5- وز وز کردن گوش

6- زخم عضلانی ( در ناحیه ورود و خروج جریان برق)

7- آسیب های نخاعی بدون شکستن مهره

8- تشنج، بیهوشی و ...

اقدامات و کمک های اولیه:

1-  ABC  را بررسی کرده و در صورت مشکل آن را مرتفع سازید.

2- انجام cprدر برق گرفتگی ها ضرورت پیدا می کند و در صورت شروع سریع، معمولاًً موفقیت آمیز است.

3- محل های سوختگی را بررسی کرده و با بالا بردن پاها و گرم نگه داشتن مصدوم، شوک او را درمان کنید.

4- بیشتر سوختگی های الکتریکی، درجه سوم هستند بنابراین زخم ها را بصورت استریل پانسمان کنید.

5- تمام کسانی که با شوک الکتریکی دچار آسیب شده اند باید فوراً به مرکز درمانی منتقل گردند.

نکته: به خاطر داشته باشید که جریان برق به سرعت  به داخل بافت های بدن وارد شده و از آن خارج می شود ( آسیب بیشتر داخلی می باشد).

 



تاريخ : جمعه 1388/02/25 | 20:41 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)

مروری بر دستگاه گردش خون :

زندگی انسان بستگی به خونرسانی کامل و همیشگی دارد لذا درک اینکه چگونه خون در اختیار سلولها قرار می گیرد و اینکه چگونه می توان خونریزی را سریع و متناسب متوقف نمود، ضروری است.

 دستگاه گردش خون از 3 جزء عمده زیر تشکیل شده است :

1- قلب

2- رگهای خونی

3- خون

 

خون چیست ؟

خون از دو قسمت مایع [پلاسمایی( 55% )] و جامد [سلولی( 45% )] تشکیل و میانگین

خون از طریق رگهای خونی (عروق) در سراسر بدن منتشر و به تمام نقاط بدن می رسد

 

اثرات خونریزی بر بدن : 

خونریزی اثرات زیر را به دنبال دارد :

1- از دست رفتن گلبول های قرمز که موجب کاهش اکسیژن رسانی به بافت ها می گردد.

2- کاهش حجم خون که منجر به کاهش فشار خون می شود.

3- جهت جبران افت فشار خون، تعداد ضربان قلب افزایش می یابد.

4- چون خون کمتری برای پمپ کردن وجود دارد، لذا فشار خون در هر ضربه قلب کاهش می یابد.

 

انواع خونریزی:

الف - خونریزی خارجی:

هر گاه خون از مسیر خود (رگ ها) خارج شود و در روی بدن قابل رویت باشد خونریزی خارجی می باشد

ب - خونریزی داخلی:

هر گاه خون از مسیر خود (رگ ها) خارج شود و به داخل حفره هایی از بدن ریخته شود این خونریزی داخلی می باشد

نکته: احتمال مرگ و میر در خونریزی داخلی سه برابر خونریزی خارجی می باشد.

* انواع خونریزی خارجی شامل:

1- شریانی (سرخرگی):

خونریزی شریانی به عنوان عامل تهدید کننده حیات مطرح می باشد و خون از محل بریدگی به صورت سریع  و نبض دار خارج می شود و رنگ خون به رنگ قرمز روشن می باشد.

2- وریدی (سیاهرگی):

در خونریزی وریدی، خون آهسته و به رنگ قرمز تیره می باشد و حجم خون ممکن زیاد باشد ولی کنترل خونریزی میسر است.

3- مویرگی

 

روش های کنترل خونریزی خارجی:(کمک های اولیه)

1 -فشار مستقیم موضعی و بالا نگه داشتن عضوازسطح قلب:

برای فشار دادن ترجیحاً از گاز استریل استفاده شود و اگر در دسترس نبود از پارچه تمیز استفاده کنیم .

2- فشار بر نقاط فشار:

اگر خونریزی با روش مستقیم کنترل نشد از روش فوق استفاده می کنیم .

3- استفاده از آتل:

که شامل آتل معمو لی و بادی می باشد.

4- بستن تورنیکت: ( به عنوان آخرین چاره)

 به عنوان آخرین آقدام محسوب می شود زیرا پس از بستن تورنیکت هیچ خونی به اندام های پائین تر نمی رسد.

 

ب - خونریزی داخلی:

که در داخل بدن اتفاق می افتد و احتمال مرگ میر در این افراد سه برابر خطرناک تر از خونریزی خارجی است .

مثال: خونریزی دستگاه گوارش، خونریزی مغزی

 

علائم و نشانه های خونریزی داخلی :

1- وجود خون در ادرار و مدفوع

2- تهوع ، استفراغ ، سرگیجه

4- پوست سرد و مرطوب

5- نبض تند

6- کبودی و له شدگی

7- خونریزی زنانه غیر قاعدگی

 

اقدامات و کمک  های اولیه در خونریزی داخلی:

1- کنترل وارزیابی اولیه (abc)

2- دادن اکسیژن خالص

3- آتل بندی محل شکستگی

4- کمک های اولیه شوک

5- دادن آرامش به مصدوم

6- انتقال به مرکز درمانی

زخم ها :

به از بین رفتنه تداوم و یکپارچگی لایه های پوست و بافت های زیر آن گویند.

الف- زخم باز

به جراحتی گویند که همراه با خونریزی خارجی باشد و شامل:

1- خراشیدگی

2- بریدگی

3- پاره شدگی

4- کنده شدگی

5- سوراخ شدگی

6- قطع عضو

ب- زخم بسته

کوفتگی ، له شدگی

    پانسمان:

     روی زخم ها باید به درستی پوشیده شود و همچنین پوشش آن نیز ثابت گردد. به پوشاندن استریل روی زخم پانسمان گویند.

    بانداژ:

   بانداژ پوشش روی پانسمان را ثابت و محکم نگه می دارد.

-         هدف ازپانسمان و بانداژ:

   1-کنترل خونریزی

   2- پیشگیری از عفونت زخم

   3- خشک نگه داشتن محل زخم

   4- بی حرکت سازی محل زخم

   5- حفظ زخم ازآسیب های جدی تر

   6- جلوگیری از تورم

توجه:

پوشش روی زخم ها باید به حدی سفت بسته شود که جلوی خونریزی را بگیرد ولی مانع خونرسانی به بافتها نشود جهت پانسمان باید از گاز استریل یا از تنظیف جاذب رطوبت و یا چسب های حاوی بخش جاذب استفاده کرد اما در مواقع امدادی می توان از چند دستمال تمیز، حوله، البسه و یا هر پوشاک تمیزی استفاده کرد.

وسایل مورد نیاز پانسمان و بانداژ:

1- گاز استریل            

2- سرم شستشو

3- محلول ضدعفونی کننده

4 - باند نواری و باند سه گوش

5- پنبه              

6- پنس یا پنست

7-قیچی

 8- چسب هندی پلاست یا لکو پلاست

اصول پانسمان و بانداژ:

1- پانسمان و بانداژ باید خونریزی را بند آورد.

2- پس از باز کردن دقیق بانداژ، پانسمان در محل زخم باقی بماند.

3- پانسمان باید تمام زخم را بپوشاند.

4- بانداژ نه باید خیلی سفت باشد که جلوی خون رسانی را بگیرد و نه خیلی شل باشد که روی زخم بلغزد.

5- تمام لبه های پانسمان باید توسط بانداژ سفت شود.

6- نوک انگشتان باید آزاد بماند.

7- بانداژ نباید به صورت حلقوی و فشارنده و با قطر کم باشد.

8- از مصدوم نیز می توانید درباره شل یا سفت بودن بانداژ سوال کنید.

 

طریقه پانسمان:

1- ابتدا شستشوی محل زخم با سرم شستشو

2- ضد غفونی اطراف زخم با محلول های ضد عفونی کننده مانند بتادین

3- گذاشتن گاز استریل روی زخم

4- ثابت کردن گاز با چسب لکو پلاسم یا باند

 



تاريخ : جمعه 1388/02/11 | 20:33 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)

راههای یافتن تنفس:

1- حس کردن Feel (صورت و گونه ها)

2- گوش دادن Listen (صدای بازدم)

3- نگاه کردن Look (بالا و پایین رفتن قفسه سینه)

- تعريف خفگي:

به هرگونه انسداد راه تنفسی و نرسيدن اكسيژن به بافت ها و سلول هاي بدن خفگي مي گويند.

 -عوامل خفگي:

1- انسداد راه هوايي (شی خارجي)

2- استنشاق مواد سمی (گازگرفتگی)

3- آسیب های وارده به قفسه سینه

4- غرق شدگي

5- بيماري (سکته قلبی)

- علائم خفگي:

- اشكال در صحبت كردن

- تنفس نامنظم

- صورت قرمز و متورم

- سرفه هاي مداوم و چنگ زدن به گلو

- كبودي لب ها و بستر ناخن (سيانوز)

- پوست سرد

- کاهش یا توقف حرکت قفسه سینه

- كمك هاي اوليه در خفگي:

الف- باز كردن راه هوايي  

ب- برقراري تنفس مصنوعي

 

- روش هاي باز كردن راه هوايي :

- تشويق كردن به سرفه 

- ضربه زدن به پشت مصدوم

- روش هايم ليخ

 

- روش هاي دادن تنفس مصنوعي

1- دهان به دهان (خفگی ها)

2- دهان به بيني (در شگستگی فک و گردن)

3- دهان به دهان و بيني (کودکان)

4- تنفس با واسطه (در افرادی که دارای بیماری عفونی خطرناک بوده و با وسایلی مثل انگشت، دستکش، آمبو و ...

- تنفس دهان به دهان:

1- يك دست خود را روي پيشاني و دست ديگر را زير چانه مصدوم قرار دهيد.

2- با دستيكه روي پيشاني مصدوم گذاشته ايد بيني او را بين انگشتان خود بگيريد.

3- اگر محافظ دهان در اختيار داريد آن را مقابل دهان مصدوم قرار دهيد.

4- دهان خود را كاملا روي لب و دهان مصدوم ثابت كنيد و داخل دهان مصدوم فوت كنيد.

5- در حاليكه سر مصدوم را به عقب كشيده اید و چانه او را بالا نگاه  داشته ايد دهان خود را كنار بكشيد و به مصدوم اجازه بازدم دهيد.

!! مواردي كه تنفس دها ن به دهان ممنوع مي باشد!!

۱- وجود خونريزي شديد روي صورت واطراف دهان

2- موارد شكستگي هاي فك تحتاني

3- انقباض شديد عضلات فك

4- آغشته بودن اطراف دهان مصدوم به سم

ماساژ قلبي :

عبارت است از فشار منظمي كه با يك يا دو دست به ديواره جلويي سينه وارد مي مي شود.

توجه:

-         تنها انجام تنفس مصنوعي در حالت ايست قلبي فايده اي ندارد، زيرا خون اكسيژن دار رگ ها گردش نمي كند و به بافت هاي بدن نمي رسد.

-         هدف از انجام ماساژ قلبي به كار انداختن جريان مصنوعي خون  درعروق خوني به جاي ضربان قلب است.  

احياء قلبي و ريوي: (توسط يك امدادگر)

تعداد 2 بار تنفس مصنوعي

تعداد 15 بارماساژ قلبي

احياء قلبي و ريوي (توسط دو امدادگر):                                                     

تعداد 1 تنفس مصنوعي  /  تعداد 5 ماساژ قلبي

توضيح:

یكي از امدادگران مسئول بازنگه داشتن راه هوايي و دادن تنفس مصنوعي و ديگري نيز مسئوليت ماساژ قلبي را به عهده بگيرد

 

  • خلاصه عمليات احياء قلبي و ريوي توسط يك امدادگر:

1- ازبیهوش بودن مصدوم اطمينان حاصل كنيد.

2- درخواست كمك كنيد.

3- راه هوايي مصدوم را باز كنيد

4- تنفس مصدوم را برقرار كنيد.

5- در صورت ايست تنفسي، 2 بار تنفس مصنوعي بدهيد (بدون وقفه).

6- نبض سرخرگ كاروتيد را بررسي كنيد.

7- در صورت ايست قلبي 15 بار ماساژ قلبي بدهيد.

8- سپس 2 بارتنفس بدهيد و اين چرخه را بصورت دو بار تنفس مصنوعي و 15 بار ماساژ قلبي ادامه دهيد.

9- به محض برقراري ضربان قلب و تنفس طبيعي مصدوم، ماساژ قلبي و تنفس مصنوعي را قطع كرده و بيمار را در وضعيت بهبودي قرار دهيد.

10- اگر تنفس و نبض برقرارنشد، احياء را تا رسيدن اورژانس ادامه دهيد.

  • خلاصه عمليات احياء قلبي و ريوي توسط دو امدادگر:

1- از بيهوش بودن مصدوم اطمينان حاصل كنيد.

2- درخواست كمك كنيد و تقسيم وظايف كنيد.

3- راه هوايي  مصدوم را بازكنيد. (امدادگري كه مسئول دادن تنفس مصنوعي مي باشد)

4- تنفس مصدوم را برقرار كنيد.

5- درصورت ايست تنفسي، 2بار تنفس مصنوعي داده شود(بدون وقفه).

6- نبض سرخرگ كاروتيد را بررسي كنيد.

7- در صورت ايست قلبي 5 بارماساژ قلبي داده شود(توسط امدادگر مسئول ماساژ قلبي)

8- سپس 1 بارتنفس بدهيد و اين چرخه را بصورت 1 بار تنفس مصنوعي و 5 بار

ماساژ قلبي ادامه دهيد.

9- به محض برقراري ضربان قلب و تنفس طبيعي مصدوم، ماساژ قلبي و تنفس

مصنوعي را قطع كرده و بيمار را در وضعيت بهبودي قرار دهيد.

 10- اگر تنفس و نبض برقرار نشد، احياء را تا رسيدن اورژانس ادامه دهيد



تاريخ : جمعه 1388/01/28 | 13:0 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)

علائم حياتی :

الف) درجه هوشياري

ب) تنفس

ج) نبض

د) درجه حرارت بدن

ح) فشار خون

 

عوامل موثر بر علایم حیاتی

1- سن

2- ژنتیک ( ارثی )

3- تغذیه

4- سیگار و الکل

5- تحرک

6- آلودگی

7- جثه ( وزن )

8- استرس ( ترس – عصبانیت )

9- حالت بدن ( نشسته – ایستاده – در حالت خواب )

 ........

الف) درجه هوشياری

1- هوشياري كامل

2-حواس پرتي مختصر

3- خواب آلودگي

4-بيهوشي كامل(اغماء)

 

ب) تنفس

   به عمل دم و بازدم،گرفتن اكسيژن و تبادل آن با دي اكسيد كربن، تنفس گويند.

تعداد تنفس در بزرگسالان12 الي20 بار در دقيقه

تعداد تنفس در اطفال 20 الي 30 بار در دقيقه

 

ج)نبض

به فشاري كه خون به ديواره سرخرگها وارد مي كند، نبض مي گويند.

 

-      نبض گردني (كاروتيد) ، اورژانسی  « مطمئن ترین »

-      نبض مچي (راديال) ، « رایج ترین »

-      نبض کشاله ران (فمورال)

-      نبض بازوئی (براکیال) ، اطفال

تعداد آن در بزرگسالان 60 تا 80 بار در دقيقه و در اطفال 80 الي 120 بار در دقيقه

 

د) درجه حرارت بدن

حرارت بدن ناشي از سوخت و ساز مواد غذايي در بدن بوده و كاهش و افزايش آن نيز معيار مناسبي براي پي بردن به وضعيت متابوليسم بدن مي باشد.

  درجه حرارت طبيعي: (  6/36 الي 7/37 درجه سانتي گراد )

 

ح) فشار خون

عبارت است از فشاري كه از طرف جدار بطن چپ قلب، به خون وارد مي شود.

- حداكثر فشار خون (سيستوليك)90 الي140 ميليمتر جيوه

- حداقل فشار خون (دياستوليك)60الي 90 ميليمتر جيوه

 

ارزيابي اوليه:

A / ايجاد راه هوايي باز

( آيا راه هوايي مصدوم باز است)

B/ برقراري تنفس

( آيا مصدوم نفس مي كشد؟ )

C / جريان خون مناسب

( آيا قلب مصدوم ضربان دارد)

H   / درمان خونريزي

( آيا مصدوم خونريزي شديد دارد؟)



تاريخ : جمعه 1388/01/14 | 22:43 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)

 ... کـــه دیـــوار شکست،درشکست،پنجره شکست، اما  باقامت کشیده نــور نمی شکند،همیشه پشت روزنه ای جاودانه نور باقی است.نوربه میهمانی هـم می آید،باید که راه رابروبیم   درخاک یاس، باید که گل بریزیم به گام نور ... 

......................... ( my fa  ) ........................



تاريخ : جمعه 1388/01/07 | 22:42 | نویسنده : سیدمحمدموسویان نژاد(myfa)

  در شمال منطقه هویزه وشمال  شهراهواز شهری قـــرار دارد باچندصدسال قدمت بنام سوسنگرد. طبـق آنچه درمنابع تاریخی آمده است در اصل سوسنگرد قریه کوچکی بــوده از آبادیهای قبیله بنی خفاجیه وبـــه همین   سبب نام این قریه رادرسالهای پیش خفاجیه می گفتند که درطول تاریخ پس از گذشتن ازفـراز ونشیب های بسیــار توسعه یافته وامروز بعداز چندسال از جنگ تحمیلی شهرسوسنگرد زیر سایه نظام جمهوری اسلامی ایران بـه پیشرفتهای  بزرگی دست یافته و امروز در ردیف شهرستانهای موفق استان خوزستان قرار دارد. توابع وحومه سوسنگرد طبق آنچه در جغرافیای تاریخی این سرزمین موردمعرف

همه است از مناطقی مناطقی همچون مالکیه، بردیه، هویزه، نعمه، ساریه، شط عبــاس،هوفل، شاکریه ، سبحانیه، مشروطه، چولانه، ابوحمیظه ، جریه و... تشکیل گردیده است.

 باتوجه به اینکه شهرستان دشت آزادگان طبق تقسیمات کشوری به یه بخش تقسیم شده شهرسوسنگرد در قسمت مرکزی آن  قرار دارد ، و دو بخش دیگر آن یعنی بستان وهویزه دیگر بخشهای این شهرستان را تشکیل می دهد.

......................... ( my fa  ) ........................



پیچک